Förordning (1994:1121) om läkarvårdsersättning

Utfärdad: 1994-06-09

Tillämpningsområde m. m.

Denna förordning gäller vid läkarvård enligt lagen (1993:1651) om läkarvårdsersättning. Termer och begrepp som används i lagen har samma betydelse i förordningen.

Av lagen (1993:1651) om läkarvårdsersättning följer att vissa läkare har rätt till förhöjda arvoden. I lagen finns också bestämmelser om patientavgift.

I denna förordning indelas de läkare med specialistkompetens som kan få läkarvårdsersättning i följande grupper av specialiteter.

Grupp av specialiteter	Motsvarande bas-, gren- eller tilläggsspecialitet
Allmänmedicin	Allmänmedicin
Anestesi och intensivvård m.m.	Anestesi och intensivvård Smärtlindring
Barnmedicinska specialiteter	Barn- och ungdomsmedicin Barn- och ungdomsallergologi Barn- och ungdomsneurologi med habilitering Neonatologi Barnkardiologi
Hud- och könssjukdomar	Hud- och könssjukdomar
Invärtesmedicinska specialiteter m.m.	Internmedicin Kardiologi Medicinsk gastroenterologi och hepatologi Endokrinologi och diabetologi Medicinska njursjukdomar Lungsjukdomar Hematologi Allergologi Geriatrik Klinisk fysiologi Infektionsmedicin Arbets- och miljömedicin
Reumatologi	Reumatologi
Vissa opererande specialiteter	Kirurgi Urologi Barn- och ungdomskirurgi Plastikkirurgi Thoraxkirurgi Ortopedi Handkirurgi Neurokirurgi
Obstetrik och gynekologi	Obstetrik och gynekologi
Psykiatriska specialiteter	Psykiatri Rättspsykiatri Barn- och ungdomspsykiatri
Ögonsjukdomar	Ögonsjukdomar
Öron-, näs- och halssjukdomar m.m.	Öron-, näs- och halssjukdomar Hörsel- och balansrubbningar Röst- och talrubbningar
Onkologi m.m.	Onkologi Gynekologisk onkologi
Neurologi	Neurologi

SFS 2010:1372

Normalarvode

För andra åtgärder inom den medicinska verksamhet som förekommer inom läkarens specialitet än sådana som anges i 7–10 §§ får läkaren tillgodoräkna sig normalarvode eller reducerat normalarvode enligt 5 eller 6 §.

För att normalarvode eller reducerat normalarvode skall lämnas skall läkarens vårdinsatser i direkt kontakt med patienterna i genomsnitt per kalendermånad uppgå till minst det antal minuter som anges i 5 §.

Varje läkarbesök skall vidare omfatta

anamnesupptagning innefattande psykosociala faktorer och undersökning med för specialiteten vedertagna undersökningsmetoder,
bedömning och rådgivning eller information, eller
behandling med för specialiteten vedertagna behandlingsmetoder.

För en läkare som saknar specialistkompetens gäller bestämmelserna i denna förordning på motsvarande sätt. Undersökningar och behandlingar skall ske med vedertagna metoder.

Normalarvode lämnas med högst följande belopp under förutsättning att summan av arvodet som lämnats till en läkare och vikarie i dennes verksamhet under kalenderåret har uppgått till högst det belopp som anges i tabellen.

Läkare	Normalarvode kronor	Tidsåtgång minuter	Sammanlagt mottaget arvode kronor
Allmänmedicin	900	25	2 858 000
Anestesi och intensivvård	900	20	3 332 000
Barnmedicinska specialiteter	1 086	30	2 734 000
Hud- och könssjukdomar	900	20	3 261 000
Invärtesmedicinska specialiteter m.m.	934	25	2 955 000
Reumatologi	1 366	35	2 726 000
Vissa opererande specialiteter	934	20	3 455 000
Obstetrik och gynekologi	1 158	25	3 341 000
Psykiatriska specialiteter	1 602	50	2 238 000
Ögonsjukdomar	1 007	25	3 255 000
Öron-, näs- och halssjukdomar m.m.	934	20	3 453 000
Onkologi	934	25	2 837 000
Neurologi	1 485	35	3 121 000
Läkare utan specialistkompetens	530	20	1 830 000

SFS 2021:1181

SFS 2021:1180

Om läkarvårdsersättning till en läkare och vikarie i dennes verksamhet sammanlagt under ett kalenderår överstiger sammanlagt mottaget arvode enligt 5 § lämnas reducerat normalarvode för samma åtgärder med högst de belopp som anges i tabellen.

Reducerat normalarvode lämnas under förutsättning att summan av lämnat arvode till en läkare och vikarie i dennes verksamhet under ett kalenderår inte överstiger det ersättningstak som anges i tabellen.

Läkare	Reducerat normalarvode kronor	Ersättningstak kronor
Allmänmedicin	449	3 533 000
Anestesi och intensivvård	449	5 214 000
Barnmedicinska specialiteter	542	3 628 000
Hud- och könssjukdomar	449	4 373 000
Invärtesmedicinska specialiteter m.m.	471	3 911 000
Reumatologi	682	3 999 000
Vissa opererande specialiteter	472	5 347 000
Obstetrik och gynekologi	584	4 481 000
Psykiatriska specialiteter	801	2 971 000
Ögonsjukdomar	503	4 728 000
Öron-, näs- och halssjukdomar m.m.	472	4 572 000
Onkologi	472	3 924 000
Neurologi	741	4 229 000
Läkare utan specialistkompetens	265	2 492 000

SFS 2021:1181

Om en läkare och vikarie i dennes verksamhet inte bedriver verksamheten på heltid reduceras gränserna för sammanlagt uppburet arvode enligt 5 § och ersättningstaket enligt 6 § med 70 procent av den kvotdel som arbetstiden minskat i förhållande till heltidskravet i 8 § lagen (1993:1651) om läkarvårdsersättning.

SFS 1995:1220

Enkelt arvode

För enklare undersökningar, behandlingar och rådgivning än som anges i 4 § som utförs av en läkare eller under dennes överinseende lämnas enkelt arvode med högst 299 kronor. Under de förutsättningar som anges i 6 § lämnas reducerat enkelt arvode med högst 145 kronor.

SFS 2021:1181

Sker en läkares rådgivning enligt 7 § per telefon lämnas ett enkelt arvode med 177 kronor. Under de förutsättningar som anges i 6 § lämnas reducerat enkelt arvode med högst 89 kronor.

SFS 2021:1181

Särskilt arvode

För de särskilt tids- eller kostnadskrävande åtgärder som anges i bilaga 1 lämnas särskilt arvode enligt vad som anges i bilagan.

Om läkarvårdsersättning till en läkare och vikarie i dennes verksamhet sammanlagt under ett kalenderår överstiger sammanlagt uppburet arvode enligt 5 §, lämnas reducerat särskilt arvode för åtgärd som avses i första stycket med högst de belopp som anges i bilaga 1. Reducerat särskilt arvode lämnas under förutsättning att summan av lämnat arvode till läkaren och vikarien under ett kalenderår inte överstiger det ersättningstak som anges i 6 §.

SFS 1997:94

Samtalsbehandling

För samtalsbehandling som ges av en läkare som också är legitimerad psykoterapeut lämnas normalarvode med högst 1 034 kronor om behandlingstiden i direkt kontakt med patienten är minst 45 minuter. Under de förutsättningar som anges i 6 § lämnas reducerat normalarvode med högst 520 kronor.

SFS 2021:1181

Rådgivning i födelsekontrollerande syfte m. m.

För rådgivning i födelsekontrollerande syfte eller i fråga om abort eller sterilisering som lämnas i samband med en undersökning lämnas ett arvode om 914 kronor eller, under de förhållanden som anges i 6 §, ett arvode om 459 kronor. Arvodet om 459 kronor lämnas dock även om ersättningstaket i 6 § har uppnåtts. Arvodet utgör ersättning även för inprovning av pessar, insättning av livmoderinlägg eller implantation under huden och uttagande av preventivmedel. Vid rådgivning i födelsekontrollerande syfte i annat fall lämnas ett arvode som motsvarar enkelt arvode.

Vid gynekologisk undersökning ersätts livmoderinlägg med 472 kronor utöver arvodet enligt första stycket samt pessar, införare och det första behovet av kemiska medel med 483 kronor utöver arvodet enligt första stycket. Detta gäller även när pessaret med tillbehör kan hämtas på apotek utan kostnad för patienten.

Arvodet enligt denna bestämmelse omfattar även förskrivning av preventivmedel och kostnader för preventivmedel som lämnas ut vid läkarbesöket.

Ersättning enligt denna paragraf ingår inte i beloppen för sammanlagt mottaget arvode i 5 § eller ersättningstak i 6 §.

SFS 2021:1181

Särskilda stödområden

Rubriken införd g. SFS2009-0083

Med särskilda stödområden enligt 20 § lagen (1993:1651) om läkarvårdsersättning avses de kommuner och delar av kommuner som ingår i stödområde enligt 10 b §.

SFS 2014:369

Med stödområde avses i denna förordning följande indelning.

Norrbottens län: Arvidsjaurs, Arjeplogs, Gällivare, Haparanda, Jokkmokks, Kalix, Kiruna, Pajala, Älvsbyns, Överkalix och Övertorneå kommuner samt Edefors och Gunnarsbyns församlingar i Bodens kommun och f.d. Markbygdens kyrkobokföringsdistrikt i Piteå kommun.
Västerbottens län: Bjurholms, Dorotea, Lycksele, Malå, Norsjö, Sorsele, Storumans, Vilhelmina, Vindelns och Åsele kommuner samt Fällfors, Jörns och Kalvträsks församlingar i Skellefteå kommun.
Jämtlands län: Bergs, Bräcke, Härjedalens, Krokoms, Ragunda, Strömsunds, Åre och Östersunds kommuner.
Västernorrlands län: Sollefteå och Ånge kommuner, Holms och Lidens församlingar i Sundsvalls kommun samt Anundsjö, Björna, Skorpeds och Trehörningsjö församlingar i Örnsköldsviks kommun.
Gävleborgs län: Ljusdals kommun.
Dalarnas län: Malung-Sälens, Orsa, Vansbro och Älvdalens kommuner samt Venjans och Våmhus församlingar i Mora kommun.
Värmlands län: Torsby kommun.

Med församlingar avses de territoriella församlingar som fanns den 31 december 1999.

SFS 2014:369

Till en läkare som har sin verksamhet inom ett särskilt stödområde lämnas tilläggsarvode med 299 kronor för medicinskt motiverade hembesök. Om flera personer ges vård vid ett besök lämnas högst två tilläggsarvoden. För telefonkonsultationer lämnas till en sådan läkare, utöver den ersättning som kan lämnas enligt 7 a §, en särskild ersättning med 24 kronor.

SFS 2021:1181

Resekostnader

Ersättning för en läkares kostnader för resa med egen bil vid sjukbesök lämnas med det belopp som anges i 16 kap. 27 § inkomstskattelagen (1999:1229) om det på grund av patientens tillstånd är motiverat med hembesök. För varje resa lämnas dock en minsta ersättning om 10 kronor. Ersättning för resa med annat färdmedel lämnas om det finns särskilda skäl.

Ersättning för resa med egen bil lämnas även om kostnaden skulle ha blivit lägre om annat färdmedel hade använts. Endast om det finns särskilda skäl, får avståndet till patienten från läkarens mottagning beräknas överstiga avståndet från patienten till en allmän läkarmottagning som är inrättad för den ort där patienten vistas.

SFS 2000:930

Remiss

För laboratorieundersökning som utförs av Folkhälsomyndigheten lämnas ersättning från regionen om undersökningen utförs efter remiss från

en läkare som har ersättning enligt lagen (1993:1651) om läkarvårdsersättning,
en läkare som är anställd av studerandehälsovårdsorganisation, eller
en läkare inom företagshälsovård som
- är en rådgivande expertfunktion för arbetsgivare och arbetstagare,
- arbetar förebyggande med arbetsmiljön och medverkar i arbets-, anpassnings- och rehabiliteringsverksamheten på arbetsstället,
- aktivt medverkar i det lokala arbetsmiljöarbetet,
- samverkar med berörda samhällsorgan, och
- drivs med för ändamålet utbildad personal.

Ersättning lämnas med högst det belopp som finns angivet för sådan undersökning i den för Folkhälsomyndigheten gällande taxan.

SFS 2019:1019

Gemensamma bestämmelser om arvode

Regionen ska till läkaren betala ut skillnaden mellan det arvode som följer av bestämmelserna i denna förordning och den patientavgift som läkaren fått ta ut.

Arvodet betalas dock helt genom läkarvårdsersättning

för provtagning i syfte att ta reda på om en allmänfarlig sjukdom enligt smittskyddslagen (2004:168) föreligger och för undersökning i samband med provtagningen,
om patienten enligt 24 § lagen (1993:1651) om läkarvårdsersättning är befriad från att betala patientavgift,
för rådgivning i födelsekontrollerande syfte eller angående abort eller sterilisering,
för läkarens resekostnader enligt 12 §,
för sjukvård som avses i 2 § andra stycket 5 förordningen (1984:908) om vissa statsbidrag för sjukvård m.m.

SFS 2019:1019

Vid utbetalning av ersättning till en mottagare som inte åberopar godkännande för F-skatt och inte är juridisk person minskas ersättningen med 10,3 procent eller, om mottagaren vid årets ingång är 65 år eller äldre, med 6,5 procent. Om mottagaren visar att minst 60 procent av ersättningen motsvarar kostnader i arbetet som ska täckas med ersättningen, ska ersätt-ningen minskas med det lägre belopp som beräknas motsvara de arbetsgivaravgifter eller den särskilda löneskatt som regionen ska betala.

SFS 2019:1019

Läkarvårdsersättningen utgör ersättning för samtliga åtgärder vid ett vårdtillfälle inräknat läkemedelsförskrivning och provtagning för klinisk laboratorieundersökning. I ersättningen ingår också betalning för läkarintyg som behövs för att få ut sjukpenning eller sjuklön samt för förbands- och annat förbrukningsmaterial.

Läkarvårdsersättningen innefattar också betalning för de kliniska laboratorie-undersökningar som anges i bilaga 2 och provtagning för sådan undersökning. Om undersökningen eller provtagningen utförs av någon annan ska läkaren stå för kostnaden.

Provtagningskostnaden för andra laboratorieundersökningar än som anges i bilaga 2 bekostas av läkaren om det inte är medicinskt motiverat att provtagning sker vid ett laboratorium som regionen har anvisat.

SFS 2019:1019

En läkare som har läkarvårdsersättning är skyldig att i fråga om all sådan vård visa läkarvårdsräkning för regionen och redovisa arbetstid, antalet vidtagna åtgärder samt uppgift om patientens bosättningsort. Sådan provtagning och undersökning som avses i 14 § andra stycket 1 ska dock, utan uppgifter om patientens identitet, redovisas särskilt. Läkaren är även skyldig att rapportera till respektive region om han eller hon är verksam i två eller flera regioners områden och ska därvid även ange beräknad omfattning i respektive regions område. Därutöver är läkaren skyldig att själv bevaka när han eller hon når ersättningstak 1 eller ersättningstak 2 och att underrätta regionen om detta.

Läkarvårdsersättning i motsvarande mån kan innehållas i avvaktan på att sådana uppgifter lämnas som avses i första stycket.

SFS 2019:1019

Den som ger vård mot läkarvårdsersättning ska lämna kvitto på betalda patientavgifter och anteckna dessa på formulär för tillämpning av bestämmelserna om avgiftsbefrielse för patientavgifter.

SFS 2012:965

Bilaga 1

Förteckning över läkarvårdsåtgärder som ska föranleda särskilt arvode enligt 8 §

Åtgärder		Arvode kronor	Reducerat arvode kronor
Anestesi och intensivvård m.m.
101	Intravenös anestesiologisk läkemedelstillförsel (inkluderar övervakning efter ingrepp)	2 787	2 242
102	Regional anestesi	2 391	1 908
103	Perioperativ anestesivård - innefattande preoperativ bedömning, inhalationsanestesi eller balanserad intravenös anestesi samt tillsyn av okomplicerat uppvakningsförlopp	5 044	4 028
104	Sacral-, lumbal- eller epiduralblockad (inkluderar övervakning efter ingrepp)	3 084	2 454
105	Ganglieblockad eller intravenös sympaticusblockad. Anläggande av DCS/ryggmärgsnära elstimulering	3 246	2 601
106	Smärtanalys. Förbehållet specialister i smärtlindring.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst en gång per år och patient	1 760	1 412
107	Nervblockad med ledning av nervstimulator eller ultraljud	2 639	2 106
108	Triggerpunktsblockad	1 315	1 066
109	Algologisk känselundersökning, kvantitativ (QST).
	Ersättning för åtgärden lämnas högst två gånger per år och patient	1 760	1 412
Invärtesmedicinska specialiteter
202	Ultraljud, duplex carotis.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst två gånger per år och patient	2 095	1 684
203	Pacemakerkontroll med programmerare. Funktionstestning innefattande mätning och analys av stimulationströsklar och sensitivitetsnivåer samt statistik. Bedömning av batteristatus	2 095	1 684
207	Demensutredning som omfattar kognitiv anamnes, kognitivt status (inklusive Mini Mental Test tillsammans med klocktest), laboratorietester för uteslutande av sjukdom som ger demensliknande symtom, samt initialt EKG och remittering till CT eller MR hjärna.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst två gånger per år och patient	1 820	1 460
208	Omfattande arteriell utredning. Utförlig anamnes inriktad på cirkulationsstörning. BT-mätning i båda armar och ben med manschett och Doppler. Beräkning av ankle-brachial index. Sammanfattande utlåtande och riskbedömning.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst två gånger per år och patient	2 095	1 684
210	Insättande av insulinbehandling med pump.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst en gång per år och patient	2 095	1 684
214	Eko-Doppler, färg-Doppler.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst två gånger per år och patient	2 812	2 242
215	Bandspelar-EKG (långtids-EKG).
	Ersättning för åtgärden lämnas högst två gånger per år och patient	2 256	1 809
217	Stress-eko.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst två gånger per år och patient	2 937	2 355
218	Datoriserat medicinskt arbetsprov.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst två gånger per år och patient	2 256	1 809
219	Digital monitorering av blodtryck utanför mottagning under 24 timmars blodtrycksregistrering.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst två gånger per år och patient	1 971	1 573
220	Dynamisk spirometri med bronkodilatation vid utredningar och vid uppföljning av astmapatient. Dynamisk spirometri utan bronkodilatation vid kontroll av KOL-patient men med saturationsmätning.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst två gånger per år och patient	1 971	1 573
221	Omfattande allergologisk utredning. Noggrann anamnes, provtagning med pricktest, epicutantest eller serum-IgE/specifika IgE-antikroppar. Noggrann rådgivning inklusive behandlings- och saneringsåtgärder utifrån vad utredningen visar.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst en gång per år och patient men om behov av olika testserier uppkommer högst två gånger per år och patient	1 971	1 573
222	Videocoloskopi	5 044	4 028
223	Videogastroskopi	3 556	2 850
224	Videosigmoideoskopi	3 926	3 146
225	Om polypektomi utförs vid coloskopi, sigmoideoskopi eller gastroskopi lämnas ytterligare ersättning om	644	521
226	Inhalationsbehandling av akut astma/KOL	2 095	1 684
Reumatologi
227	Behandling (inte intravenös) med TNF-blockerare, immunmodulerande preparat eller cytostatikapreparat. Avser inte kortison eller metotrexat	1 863	930
228	Intravenös behandling med TNF-blockerare, immunmodulerande preparat eller cytostatikapreparat	2 664	2 131
229	Ledinjektion under sterila betingelser med samtidig tappning av led eller administration av kortison i tre eller flera leder	2 665	2 131
Vissa opererande specialiteter
301	Sfincterotomi eller dilatation på grund av analfissur eller kontraktur	2 812	2 242
302	Exstirpation av anal- eller rektalpolyp	1 971	1 573
303	Excision av pilonidalsinus	3 246	2 601
304	Operation av gynecomasti	3 246	2 601
	Tillägg för bilateral operation	2 433	1 958
305	Operation av tumör i ben, brosk eller underhud	2 664	2 131
306	Exstirpation av mjukdelstumörer i head and neckområdet	3 084	2 453
307	Phimosis (circumcisio)/frenulumplastik	3 246	2 601
308	Operation av hydrocele	2 812	2 242
309	Sutur av collateralligament	2 812	2 242
312	Avlösning av muskelfäste (epikondylit)	3 556	2 850
313	Cystoskopi	2 527	2 018
314	Senskideklyvning	3 084	2 454
	För varje tillkommande senskideklyvning	2 317	1 847
315	Operation av analabscess eller fistel eller båda, samt operation av hemorrojder och slemhinneprolaps (gäller inte gummiringsligatur)	3 246	2 601
318	Operation av varicer innebärande minst fyra hudincisioner eller minst två perforantligaturer, eller stripping av saphena magna på underbenet	2 812	2 242
319	Vasectomi	2 937	2 355
320	Borttagande av osteosyntesmaterial	3 246	2 601
321	Exstirpation av ganglion, bursa	4 212	3 382
322	Synovectomi i smärre leder	3 372	2 700
324	Dorsal tenosynovectomi i handled samt eventuell sentransferering	3 838	3 048
325	Excision av dupuytrens contractur,
	ett finger	4 212	3 382
	För varje tillkommande finger	3 084	2 454
326	Sentransferering	3 838	3 048
327	Omfattande plastikkirurgisk rekonstruktion. Hit ska hänföras t.ex. lambåplastik, fri transplantation av hudtransplantat eller sammansatt transplantat och korrektion av medfödd defekt av mer betydande omfattning hos barn	4 783	3 838
328	Operation av malign hudtumör inklusive basaliom och hudförändringar med PAD-verifierade atypier. Vidgad excision efter tidigare operation av tumör enligt ovan	2 812	2 242
329	Hud- eller ärrplastik inklusive fotodokumentation där tidigare ärrbildning är omfattande och utgör ett patologiskt tillstånd	3 556	2 850
330	Falangresektion vid hammartå,
	avmejsling av exostos	3 556	2 850
	För varje tillkommande tå	2 688	2 143
332	Neurolys medelst kirurgisk intervention av carpaltunnelsyndrom eller exstirpation av Mortons neurom.	4 212	3 382
	Om kirurgisk åtgärd för Mortons neurom enligt åtgärd 332 utföres för två Mortons neurom lämnas 75 % av ersättningen för den andra operationen.
	Om neurolys medelst kirurgisk intervention av carpaltunnelsyndrom enligt åtgärd 332 utföres på både medianus samt ulnaris lämnas 75 % av ersättningen för den andra operationen	3 158	2 537
334	Exstirpation av tumör i munhåla och svalg	2 812	2 242
335	Excision av tre eller flera hudtumörer med hudsutur	1 971	1 573
336	Operation av varicer med hög underbindning och resektion av saphena magna och/eller ligatur och resektion av saphena parva samt eventuella exstirpationer	5 203	4 162
337	Urodynamisk undersökning. Härmed avses en kombinerad urinflödesmätning med hjälp av särskild apparatur och ultraljudsmätning av residualurin.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst två gånger per år och patient	2 937	2 355
338	Artroskopi. Innefattar artroskopi och vid behov adekvat åtgärd, t.ex. partiell meniskresektion. Ändamålsenlig utrustning ska finnas inklusive digital lagring av operationsfynd	5 462	4 372
339	Cystostomi, dvs. anläggande av suprapubisk kateter	1 820	1 460
340	TUR-B vid G1-tumörer	3 926	3 146
341	Endoskopisk strikturbehandling	3 246	2 601
342	Lithotripsi, blåsevakuering	3 246	2 601
343	Sondering av uretra hos man	2 256	1 809
345	Operation av uretracaruncel eller skeneit	3 246	2 601
346	Operation av intrauretrala condylom	2 267	1 809
347	Operation av ljumskbråck	7 172	5 735
348	Operation av epigastricabråck	5 044	4 028
349	Operation av navelbråck	6 454	5 153
350	Excision med sutur av ögonlockstumör	2 812	2 242
351	Radikaloperation av nageltrång med resektion av nagelroten	1 971	1 573
	För varje tillkommande tå	1 474	1 176
352	Provexcision från arteria temporalis	1 971	1 573
353	Videogastroskopi	3 556	2 850
354	Videocoloskopi	5 044	4 028
355	Videosigmoideoskopi	3 926	3 146
356	Hallux valgusoperation (inte enbart avmejsling), hallux rigidusoperation (debasering, cheilectomi), korrektionsosteotomi metatarsalben, falang	4 783	3 828
	För varje tillkommande åtgärd	3 566	2 862
357	Led- och senkirurgi. Resektion av metatarsalbenhuvud, tenolys eller excision av partiell ruptur	4 362	3 483
	För varje tillkommande åtgärd	3 270	2 613
358	Operation av synstörande dermatochaloasis	2 812	2 242
	Tillägg för bilateral operation	2 118	1 698
360	Om åtgärd inom gruppen opererande specialiteter utförs genom regional anestesi som lagts av den opererande läkaren själv lämnas ytterligare ersättning. Åtgärden kan inte användas vid infiltrationsanestesi eller vid ledningsanestesi av finger och tå eller vid cystoskopi eller prostatabiopsi	1 832	1 474
361	Om polypektomi utförs vid coloskopi, sigmoideoskopi eller gastroskopi lämnas ytterligare ersättning om	644	521
362	TRUL och prostatabiopsi	2 812	2 242
363	Blåshalsincision	4 783	3 828
364	Ablatio testis i lokal anestesi	4 783	3 828
366	Artrodes inklusive internfixation av stortå	5 338	4 261
367	Artrodes inklusive internfixation av fingerled och småtår	4 783	3 828
	För varje tillkommande tå/finger	3 578	2 862
368	CMC 1 interpositionsplastik	4 783	3 828
369	Transrektalt ultraljud.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst två gånger per år och patient	2 391	1 908
370	Testisbiopsi	2 812	2 242
371	Videocystoskopi	3 926	3 146
Åtgärderna 330, 356, 357 och 367 kan kombineras flera gånger vid samma operationstillfälle.
380	När 330 är en tillkommande åtgärd	2 677	2 143
381	När 356 är en tillkommande åtgärd	3 592	2 862
382	När 357 är en tillkommande åtgärd	3 270	2 627
383	När 367 är en tillkommande åtgärd	3 593	2 862
Åtgärderna 314 och 332 kan sinsemellan kombineras högst en gång vid samma besökstillfälle.
386	När 314 är en tillkommande åtgärd	2 317	1 847
387	När 332 är en tillkommande åtgärd	3 171	2 550
388	Om injektion av botulinumtoxin utförs vid cystoskopi lämnas ytterligare ersättning om	644	521
389	Behandling av analfissur med botulinumtoxin. Läkemedlet ska rekvireras och inte förskrivas på recept	3 998	3 199
Obstetrik och gynekologi
401	Exeres eller vacuumaspiration av spontanabort	2 812	2 242
402	Fraktioniserad abrasio	2 812	2 242
403	Hysteroskopi	2 812	2 242
404	Om polypektomi utförs vid hysteroskopi lämnas ytterligare ersättning om	644	521
405	Diatermiloop-/laserkonisering	2 812	2 242
406	Abortingrepp	3 372	2 700
407	Cystoskopi	2 527	2 018
408	Medicinsk abort (inklusive läkemedel)	4 783	3 828
409	Om åtgärd inom gruppen obstetrik och gynekologi utförs med PCB lämnas ytterligare ersättning om	1 971	1 573
410	Kolposkopi med provexcision vid utredning av precancerösa och andra epitelförändringar cervix, i vagina och vulva	1 971	1 573
412	Hydrosonografi av uterus	1 971	1 573
413	Operation av Bartolinicystafenestrering/exstirpation	1 971	1 573
414	Inkontinensutredning, träning av patient och tillhandahållande av vaginalt inlägg.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst två gånger per år och patient	2 812	2 242
415	Endometriebiopsi	2 192	1 760
416	Tubarundersökning med ultraljud. Innefattar genomspolning med särskild kontrast	4 783	3 828
417	Om injektion av botulinumtoxin utförs vid cystoskopi lämnas ytterligare ersättning om	644	521
Ögonsjukdomar
501	Pachymetri	1 624	1 301
502	Nedläggning av silikongummislang	2 937	2 355
503	Operation av pterygium	2 937	2 355
504	Excision av tumör i conj./ögonlock	2 391	1 908
505	Enklare tårvägsplastik	2 391	1 908
506	Operation av ektropion	2 937	2 355
507	Operation av entropion	2 937	2 355
508	Operation av ptos	5 044	4 028
510	Excision med sutur av ögonlockstumör	2 812	2 242
	Tillägg för bilateral operation	2 118	1 698
511	Operation av synstörande dermatochalasis	2 812	2 242
	Tillägg för bilateral operation	2 118	1 698
512	Fotokoagulering/laserbehandling, främre segmentet	2 256	1 809
513	Fotokoagulering/laserbehandling, bakre segmentet	2 812	2 242
514	Synfältsundersökning bilateralt med datorperimetri eller Goldman	1 624	1 301
515	Ögonbottenfotografering bilateralt med fotodokumentation alternativt Optisk Coherens Tomografi	1 624	1 301
Öron-, näs- och halssjukdomar m.m.
601	Punktion och spolning av bihåla	1 820	1 460
602	Omfattande sömnapnéundersökning. Detaljerad anamnes beträffande snarkning, andningsuppehåll, sömnvanor, dagtrötthet, alkoholvanor samt vikt. Fiberskopi av övre luftvägar. Tolkning av resultat av sömnregistrering. Rådgivning och behandlingsförslag.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst två gånger per år och patient	2 256	1 809
604	nCPAP-inträning, standard (med noninvasivbehandling)	2 256	1 809
605	FESS (funktionell endoskopisk kirurgi). Modern näs- och bihålekirurgi som kräver speciella kirurgiska instrument samt optik med ljuskälla	3 372	2 700
606	Exstirpation av tumör i munhåla och svalg	2 812	2 242
607	Permanent transmyringealt dränage	2 937	2 355
608	Larynxundersökning inkluderande stroboskopi med videodokumentation	2 812	2 242
609	Exstirpation av mjukdelstumörer i head and neckområdet	3 084	2 454
610	Otoneurologisk undersökning inklusive videonystagmoskopi	3 246	2 601
611	Omfattande allergologisk utredning. Noggrann anamnes, provtagning med pricktest, epicutantest eller serum-IgE/ specifika IgE-antikroppar. Noggrann rådgivning inklusive behandlings- och saneringsåtgärder utifrån vad utredningen visar.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst en gång per år och patient men om behov av olika testserier uppkommer högst två gånger per år och patient	1 971	1 573
612	Dynamisk spirometri med bronkodilatation vid utredningar och vid uppföljning av astmapatient. Dynamisk spirometri utan bronkodilatation vid kontroll av KOL-patient men med saturationsmätning.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst två gånger per år och patient	1 971	1 573
613	Omfattande sväljfunktionsanalys. Funktionell undersökning av sväljningen med fiberskop då patienten sväljer 4 olika konsistenser från tjockt till helt vattentunt.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst två gånger per år och patient	2 328	1 859
614	Omfattande plastikkirurgisk rekonstruktion inom huvud-hals-området. Hit ska hänföras t.ex. lambåplastik, fri transplantation av hudtransplantat eller sammansatt transplantat och korrektion av medfödd defekt av mer betydande omfattning hos barn	4 783	3 838
615	Operation inom huvud-hals-området av malign hudtumör inkl. basaliom och hudförändringar med PAD-verifierade atypier. Vidgad excision efter tidigare operation av tumör enligt ovan	2 812	2 242
616	Excision inom huvud-hals-området av tre eller flera hudtumörer med hudsutur	1 971	1 573
Onkologi m.m.
701	Intravenös cytostatikabehandling	2 391	1 908
Neurologi
801	EMG och ENeG med undersökning av lämpligt antal muskler och nerver som bedöms nödvändig för frågeställningen	3 372	2 700
802	Ultraljud, duplex carotis.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst två gånger per år och patient	2 095	1 684
803	Apomorfinbehandling.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst en gång per år och patient	2 887	2 305
804	Demensutredning som omfattar kognitiv anamnes, kognitivt status (inkl. Mini Mental Test tillsammans med klocktest), laboratorietester för uteslutande av sjukdom som ger demensliknande symtom, samt initialt EKG och remittering till CT eller MR hjärna.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst två gånger per år och patient	1 820	1 460
805	Digital monitorering av blodtryck utanför mottagning under 24 timmars blodtrycksregistrering.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst två gånger per år och patient	1 971	1 573
Hud- och könssjukdomar
901	Fotokemoterapi med PUVA, behandling med B-ljus, Buckybehandling eller PDT, avser första besöket	1 971	1 573
902	Omfattande kirurgisk behandling av multipla hudtumörer med kryokirurgi eller kombinationsteknik eller excision/sutur av tre hudtumörer	2 812	2 242
903	Operation av malign hudtumör inklusive basaliom och hudförändringar med PAD-verifierade atypier. Vidgad excision efter tidigare operation av tumör enligt ovan	2 812	2 242
905	Omfattande allergologisk utredning. Noggrann anamnes, provtagning med pricktest, epicutantest eller serum-IgE/specifika IgE-antikroppar. Noggrann rådgivning inklusive behandlings- och saneringsåtgärder utifrån vad utredningen visar.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst en gång per år och patient men om behov av olika testserier uppkommer högst två gånger per år och patient	1 971	1 573
906	Behandling med TNF-blockerare, immunmodulerande preparat, cytostatikapreparat eller retinoider.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst en gång per år och patient	2 664	2 131
907	Operation av tumör i underhud	2 664	2 131
908	Exstirpation av mjukdelstumörer i head and neckområdet	3 084	2 453
Psykiatriska specialiteter
951	Gruppterapi/familjeterapi för högst sex patienter	767/patient	620/patient
952	För ytterligare högst två patienter	434/patient	359/patient
953	Besök överstigande 2 x 50 minuter	3 246	2 601
Barnmedicinska specialiteter
961	Gastroskopi	2 256	1 809
962	Datoriserat medicinskt arbetsprov.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst två gånger per år och patient	2 256	1 809
963	Dynamisk spirometri med bronkodilatation vid utredningar och vid uppföljning av astmapatient, eller dynamisk spirometri efter ansträngningsprovokation.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst två gånger per år och patient	1 971	1 573
964	Omfattande allergologisk utredning. Noggrann anamnes, provtagning med pricktest, epicutantest eller serum-IgE/specifika IgE-antikroppar. Noggrann rådgivning inklusive behandlings- och saneringsåtgärder utifrån vad utredningen visar.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst en gång per år och patient men om behov av olika testserier uppkommer högst två gånger per år och patient	1 971	1 573
965	Inhalationsbehandling av akut astma/obstruktiv bronchit	2 095	1 684
966	Initial bedömning av barn med befarad neuropsykiatrisk störning/utvecklingsstörning. Tidsåtgång minst 90 minuter per besök.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst två gånger per år och patient	3 184	2 550
Allmänmedicin
971	Demensutredning som omfattar kognitiv anamnes, kognitivt status (inkl. Mini Mental Test tillsammans med klocktest), laboratorietester för uteslutande av sjukdom som ger demensliknande symtom, samt initialt EKG och remittering till CT eller MR hjärna.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst två gånger per år och patient	1 820	1 460
972	Digital monitorering av blodtryck utanför mottagning under 24 timmars blodtrycksregistrering.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst två gånger per år och patient	1 971	1 573
973	Dynamisk spirometri med bronkodilatation vid utredningar och vid uppföljning av astmapatient. Dynamisk spirometri utan bronkodilatation vid kontroll av KOL-patient men med saturationsmätning.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst två gånger per år och patient	1 971	1 573
974	Omfattande allergologisk utredning. Noggrann anamnes, provtagning med pricktest, epicutantest eller serum-IgE/specifika IgE-antikroppar. Noggrann rådgivning inklusive behandlings- och saneringsåtgärder utifrån vad utredningen visar.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst en gång per år och patient men om behov av olika testserier uppkommer högst två gånger per år och patient	1 971	1 573
975	Excision av tre eller flera hudtumörer med hudsutur	1 971	1 573
976	Radikaloperation av nageltrång med resektion av nagelroten	1 971	1 573
977	Inhalationsbehandling av akut astma/KOL	2 095	1 684
978	Bandspelar-EKG (långtids-EKG).
	Ersättning för åtgärden lämnas högst två gånger per år och patient	2 256	1 809
979	Datoriserat medicinskt arbetsprov.
	Ersättning för åtgärden lämnas högst två gånger per år och patient	2 256	1 809

SFS 2021:1181

Bilaga 2

Förteckning över kliniska laboratorieundersökningar enligt 16 §

Vid tillämpning av 16 § andra stycket skall betalning för nedan angivna laboratorieundersökningar innefattas i arvode för läkarbesök.

U-Bakterier (typ dis-slide eller kemisk metod)

B-C-reaktivt protein (CRP)

B-Glukos (semikvantitativ eller kvantitativ)

B-Hemoglobin

F-Hemoglobin

U-Koriongonadotropin (U-HCG, kvalitativ)

S-Mononukleosreaktion (kvalitativ)

Pt-Streptokocker (direkttest)

B, Ery-Sänkningsreaktion (B-SR)

U-Testremsa (kval. analys av albumin, glukos, hemoglobin, leukocyter m.fl.)

Teckenförklaring

U-urin

B-blod

F-feces

S-serum

Pt-patient

P-plasma

Ery-erytrosyter

SFS 1996:1360

Lagar & Förordningar